국내 종합병원 중환자실의 의료서비스 평가에서 전체 5개 등급 중 1등급 병원은 늘고 5등급 병원은 줄어드는 등 전반적으로 서비스의 질이 향상된 것으로 나타났다.

 보건복지부와 건강보험심사평가원은 '제3차 중환자실 적정성 평가'를 한 결과 1등급 의료기관은 81개로 2차 평가(64개) 때보다 17개 늘었고, 5등급 의료기관은 2차 평가(19개) 당시보다 6개 줄어든 13개로 나타났다고 15일 밝혔다.

 이번 평가는 지난해 5∼7월 상급종합병원과 종합병원 중 입원 진료 건수가 10건 이상인 287개 병원을 대상으로 진행됐다.

 평가 대상이 되는 지표는 ▲ 전담전문의 1인당 중환자실 병상 수 ▲ 간호사 1인당 중환자실 병상 수 ▲ 중환자실 전문장비 및 시설 구비 여부 ▲ 중환자 진료 프로토콜 구비율 ▲ 심부정맥 혈전증 예방요법 실시 환자 비율 ▲ 표준화 사망률 평가 유무 ▲ 48시간 이내 중환자실 재입실률 등 7개 항목이다.

 이 가운데 중환자실에서 간호사 1명이 관리하는 중환자실 병상 수(1.01개→1.03개)를 제외한 나머지 6개 평가 항목은 지난 2차 평가 때보다 높은 점수를 받았다.

 중환자실에 상주하는 전담전문의 1명이 관리하는 평균 병상 수는 22.2개로, 2차 평가(24.7개) 대비 2.5개 감소했다.

 또 환자가 호흡 부전이나 쇼크 상태에 빠졌을 때 필요한 중환자실 전문 장비는 2차 평가(4.0개)보다 소폭 증가한 평균 4.2개를 구비한 것으로 나타났으며, 의료기관 대다수(97.1%)가 표준화된 중환자 진료 지침과 프로토콜을 갖춘 것으로 평가됐다.

 평균 종합점수는 지난 2차 평가 당시 69.2점에서 73.2점으로 올랐지만, 종합병원과 상급종합병원 간의 점수차가 여전히 크다는 한계도 드러났다.

 구체적으로 보면 중증 질환에 대해 고난도의 진료가 가능한 상급종합병원의 종합 점수는 지난 평가(96.7점)보다 더 오른 98.0점으로 집계됐다. 그러나 종합병원은 68.9점을 받아 지난 평가(64.2점) 때 보단 올랐지만, 여전히 상급종합병원에 비해 크게 떨어지는 것으로 나타났다.